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MBE-EIM
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MBE-EIM. Revista electrónica de
Medicina Basada en Evidencias de
la SEEIM |
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Nº2
Octubre-Noviembre 2006 |
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Ref: 10/06
Déficit proteico y
disminución del crecimiento lineal en la
fenilcetonuria
(Protein insufficiency and linear growth
restriction in phenylketonuria)
Arnold GL, Vladutiu CJ,
Kirby RS, Blakely EM, DeLuca JM.
J Pediatr 2002; 141: 243-246 |
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Objetivo:
Valorar la influencia de los aportes proteicos y
energéticos en el crecimiento lineal de los
niños PKU
Diseño:
Estudio transversal retrospectivo
Ámbito:
Children´s Hospital,University of Rochester
School of Medicine and Dentistry. NY, USA.
Sujetos: 38
pacientes diagnostico de PKU, edad media 8.9
años (rango 2-18 años). Los aportes de
suplemento proteico fue: edad 2 – 4 años 30
g/día; edad 4 – 7 años 35 g/día; edad 7 – 11
años 40 g/día y edades igual o superior a 12
años, 50 g/día para las chicas y 55 g/día para
los varones.
Resultados:
-
El valor medio de la
prealbumina fue de 20.5 mg/dl, BMI en el
percentil 65 y fanilalanina plasmática 8.3
mg/dl.
-
Valores de
prealbumina inferiores a 20 mg/dl mostraron
una altura 30 26 percentil, y valores
superiores a 20 mg/dl el percentil de altura
fue de 56 25.6
-
Los niveles de
prealbumina se asociaron a la edad (r: 0.65,
p<0.001), la talla
(r: 0.38, p<0.02) y niveles de fenilalanina
plasmáticos (r: 0.38, p<0.03)
-
Los niños con
prealbumina inferior a 20 mg/dl (cuartil
inferior de la distribución) respecto a los
valores que están en cuartil superior,
muestran un descenso medio en los
percentiles de altura de 44.9
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Comentario:
Aunque el presente trabajo no tiene suficiente
peso desde punto de vista de la MBE, contribuye
a tener presentes marcadores del estatus
nutricional en especial de los aportes proteicos
como es la prealbumina. El punto de corte
establecido por los autores de 20 mg/dl, puede
ser excesivo en los pacientes jóvenes en el que
los niveles de fenilalanina deben ser inferiores
a 6 mg/dl. |
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