|
Objetivo: Valorar
el interés como biomarcador bioquímico – clínico
de la determinación simultanea de los niveles de
ácido úrico en plasma (UP) y orina (UO)
Diseño: Revisión
basada en la búsqueda sistemática de artículos
relacionados
Ámbito: Universidad Federal de Rio de
Janeiro - Brasil
Resultados:
· Patología
que presentan Hiperuricosuria (eUO) e
Hiperuricemia (eUP)
|
Enfermedad |
UO/creatinina |
UP |
|
ALTERACIÓN DE LAS
PURINAS |
|
|
|
- Sindr. Lesch-Nyhan |
E |
E |
|
- Sindr. Kelley
Seegmiller |
E |
E |
|
- PRS hiperactividad |
E |
E |
|
- Def MAD (mio-adenilato
deaminasa) |
E o N |
E |
|
PRIMARIA HIPERURICEMIA |
E o N |
E |
|
GOTA |
E 10-15% |
E o N |
|
FRUTOSEMIA |
E |
E |
|
DEF FRUCTOSA 1-6
BIFOSFATASA |
E |
E |
|
GLUCOGENOSIS TIPO III,
V; VII |
E |
E |
|
MCAD |
E |
E |
E: elevado: N: normal
Otras enfermedades o
situaciones que se puede dar incrementos de
UO y UP serían:
Enfermedad de
Pager
Hiperfosfatasia (Pager infantil o Síndrome
de Bakwin-Eiger)
Psoriasis
Anemia hemolítica
Enfermedades
mielo-limfoproliferativas
Desordenes del metabolismo del ATP (hipoxia
tisular, rabdomiolisis; hipofosfatemia,
autismo, citotóxicos, infusión de fructosa,
vitamina B12, extractos pancreáticos (puede
no llevar AP elevado), dieta rica en
purinas)
· Patología
que presentan Hiperuricosuria (eUO) e
Hipouricemia (bUP)
En este apartado estarían al Hipouricemia
aislada, probablemente por alteración en la
reabsorción tubular, Otras afectaciones
renales como en el Fanconi y síndrome de
Hartnup. Otras causas es la diabetes
insulina dependiente, drogas, cirrosis
hepática, hipertensión endocraneal, síndrome
de secreción inadecuada de hormona
antidiurética, enfermedad de Alzheimer. AIDS,
y contaminación bacteriana.
· Patología
que presentan Hipouricosuria (bUO) e
Hiperuricemia (eUP)
Gota e hiperuricemia primaria idiopatica en
el 80% de los casos
Glucogenosis tipo I
Nefropatia hiperuricemia familiar juvenil -
FJHN (mutación en el gen UMOD)
EIM que afectan al glomérulo y/o túbulo
Anemia hemolítica
Cirrosis hepática
Ejercicio intenso
Insuficiencia renal
Cetoacidosis
Pre-eclampsia
Enfermedad renal poliquística
Síndrome de Bartter
Sarcoidosis
Hipotiroidismo
Hiperparatiroidismo
Intoxicación (berillium)
Contaminación bacteriana
Drogas (diuréticos, laxantes, salicilatos,
ciclosporina. Levodopa etc)
Abuso de alcohol
Idiopatica
· Patología
que presentan Hipouricosuria (bUO) e
Hipouricemia (bUP)
Dentro del grupo de EIM del metabolismo de
las purinas estaría
Deficiencia PNP (purina nucleosido
fosforilasa)
Clásica Xantinuria tipo I, II y III
Otras causas: drogas como el alopurinol
·
Patología que presentan Normouricosuria y
Normouricemia
Dentro del grupo de EIM del metabolismo de
las purinas estaría:
Deficiencia de adenosina deaminasa (ADA)
Deficiencia de Adenilosuccinato liasa (ADSL)
Deficiencia de Adenina
fosforibosiltransferasa (APRT)
|
